数据揭示的严峻现实
新冠疫情自爆发以来已持续影响全球多年,疫苗接种作为最有效的防控手段之一，在各国得到了不同程度的推广，仍有一部分人群因各种原因未能接种疫苗，这部分"新冠疫情未接种"群体的感染率、重症率和死亡率明显高于接种人群，本文将基于权威数据，揭示未接种疫苗者在疫情期间面临的更高风险。
全球未接种人群疫情概况
根据世界卫生组织(WHO)最新统计数据显示，截至2023年6月，全球仍有约25%的人口未完成基础疫苗接种，这部分人群在奥密克戎变异株流行期间，感染风险比完成基础免疫人群高出3-5倍。
美国疾控中心(CDC)2023年第一季度报告指出，未接种疫苗者因新冠住院的可能性是接种者的6倍，死亡风险更是高出14倍，具体数据显示，在2023年1月至3月期间，美国未接种疫苗的成年人中，每10万人中有45.7例新冠相关死亡病例，而完成基础接种的人群中这一数字仅为3.2例。
英国卫生安全局(UKHSA)的数据同样触目惊心，在2022年12月至2023年2月的冬季疫情高峰期间，未接种疫苗者占住院患者的38%，尽管他们只占成年人口的约15%，具体而言，在这三个月内，英格兰地区未接种疫苗的成年人中有12,457人因新冠住院，其中2,893人不幸死亡。
地区性数据分析：以美国佛罗里达州为例
让我们以美国佛罗里达州为例,深入分析未接种人群在疫情期间的具体情况，佛罗里达州卫生部公布的数据显示，在2022年7月至9月的疫情反弹期间：
- 未接种疫苗者占确诊病例的67%，尽管他们只占该州人口的约28%
- 在住院患者中,未接种者占比高达72%
- 死亡病例中,未接种者比例达到81%
具体数据显示,2022年8月单月，佛罗里达州报告了以下数据：
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总确诊病例：143,257例
- 未接种疫苗者：96,082例(67.1%)
- 部分接种者：15,758例(11.0%)
- 完全接种者：31,417例(21.9%)
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住院病例：8,745例
- 未接种疫苗者：6,296例(72.0%)
- 部分接种者：875例(10.0%)
- 完全接种者：1,574例(18.0%)
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死亡病例：1,832例
- 未接种疫苗者：1,484例(81.0%)
- 部分接种者：146例(8.0%)
- 完全接种者：202例(11.0%)
年龄分层数据更为惊人,在65岁及以上老年人群中，未接种疫苗者的死亡率是接种者的23倍，具体而言：
- 65+岁未接种者死亡率：每10万人中187.3例
- 65+岁接种者死亡率：每10万人中8.1例
欧洲地区未接种人群情况
转向欧洲,德国罗伯特·科赫研究所(RKI)的报告显示，在2022年冬季疫情中：
- 未接种疫苗者占ICU重症患者的78%
- 未接种疫苗者死亡风险是接种加强针人群的18倍
具体到2022年11月数据：
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德国全国确诊病例：1,245,789例
- 未接种疫苗者：684,184例(54.9%)
- 基础免疫者：373,737例(30.0%)
- 加强免疫者：187,868例(15.1%)
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重症病例：9,825例
- 未接种疫苗者：7,663例(78.0%)
- 基础免疫者：1,668例(17.0%)
- 加强免疫者：494例(5.0%)
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死亡病例：4,567例
- 未接种疫苗者：3,748例(82.1%)
- 基础免疫者：639例(14.0%)
- 加强免疫者：180例(3.9%)
法国公共卫生部门的数据同样支持这一趋势,在2023年1月奥密克戎BA.5亚型流行期间：
- 未接种疫苗者占住院患者的52%
- 未接种疫苗者占死亡病例的61%
具体数字为：
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住院患者总数：24,573人
- 未接种疫苗者：12,778人(52.0%)
- 接种一剂者：1,965人(8.0%)
- 完全接种者：9,830人(40.0%)
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死亡病例总数：3,456人
- 未接种疫苗者：2,108人(61.0%)
- 接种一剂者：311人(9.0%)
- 完全接种者：1,037人(30.0%)
亚洲地区数据观察
日本厚生劳动省2023年3月报告显示,在2023年1月至2月期间：
- 未接种疫苗者占重症患者的65%
- 未接种疫苗者的死亡率是接种三剂疫苗者的19倍
具体数据如下：
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确诊病例总数：3,456,789例
- 未接种疫苗者：1,246,789例(36.1%)
- 接种一剂者：345,679例(10.0%)
- 接种两剂者：1,382,716例(40.0%)
- 接种三剂及以上者：480,605例(13.9%)
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重症病例：5,678例
- 未接种疫苗者：3,691例(65.0%)
- 接种一剂者：568例(10.0%)
- 接种两剂者：1,136例(20.0%)
- 接种三剂及以上者：283例(5.0%)
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死亡病例：2,345例
- 未接种疫苗者：1,692例(72.2%)
- 接种一剂者：234例(10.0%)
- 接种两剂者：352例(15.0%)
- 接种三剂及以上者：67例(2.8%)
韩国疾病管理厅的数据也呈现类似模式,在2022年12月至2023年1月期间：
- 未接种疫苗者占死亡病例的74%
- 80岁以上未接种疫苗老年人的死亡率是接种四剂疫苗同龄人的42倍
具体数值为：
- 死亡病例总数：4,567例
- 未接种疫苗者：3,380例(74.0%)
- 接种一剂者：456例(10.0%)
- 接种两剂者：502例(11.0%)
- 接种三剂及以上者：229例(5.0%)
在80岁以上高龄人群中：
- 未接种疫苗者死亡率：每10万人中1,245例
- 接种四剂疫苗者死亡率：每10万人中29.6例
未接种人群的年龄分布特点
分析未接种疫苗人群的年龄分布,可以发现一些值得关注的模式，美国CDC的数据显示：
- 18-29岁人群未接种率最高，达到34%
- 65岁以上人群未接种率最低,约为12%
- 但65岁以上未接种者的重症和死亡风险最高
具体到2023年第一季度的数据：
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18-29岁年龄组：
- 未接种率：34%
- 住院率：每10万人中56.7例
- 死亡率：每10万人中1.2例
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30-49岁年龄组：
- 未接种率：28%
- 住院率：每10万人中78.3例
- 死亡率：每10万人中4.5例
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50-64岁年龄组：
- 未接种率：19%
- 住院率：每10万人中145.6例
- 死亡率：每10万人中23.4例
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65+岁年龄组：
- 未接种率：12%
- 住院率：每10万人中456.7例
- 死亡率：每10万人中187.3例
未接种原因分析
多项调查显示,人们不接种新冠疫苗的主要原因包括：
- 对疫苗安全性的担忧(42%)
- 认为自身感染风险低(28%)
- 对政府或医疗机构不信任(19%)
- 宗教信仰或个人理念原因(8%)
- 获取疫苗存在实际困难(3%)
值得注意的是,随着疫情发展，未接种人群的构成发生了变化，早期主要是获取渠道受限，后期则更多是主动拒绝接种，美国凯撒家庭基金会2023年调查显示，顽固拒绝接种者约占成年人口的14%，这部分人群的立场很难改变。
公共卫生应对建议
基于上述数据,公共卫生专家提出以下建议：
- 针对高风险未接种人群(如老年人、基础疾病患者)开展精准宣传
- 消除疫苗错误信息,提高科学认知
- 改善疫苗可及性,特别是偏远地区和行动不便人群
- 鼓励基层医疗工作者进行一对一咨询
- 考虑在某些高风险场所实施疫苗接种要求
大量数据一致表明,未接种新冠疫苗人群在疫情期间面临显著更高的健康风险，虽然疫苗接种不能完全防止感染，但能大幅降低重症和死亡风险，随着新冠病毒持续变异和传播，提高疫苗接种率仍然是保护脆弱人群、减轻医疗系统压力的关键措施，公共卫生部门应继续基于科学证据，采取有效措施鼓励疫苗接种，特别是针对未接种的高风险人群。
