咸阳市医疗保险基金管理中心

核心摘要

咸阳市医疗保险基金管理中心（简称“市医保中心”）是咸阳市医疗保障局下属的全额拨款事业单位，是全市基本医疗保险、生育保险、医疗救助等经办业务的核心执行机构，它的主要职责是负责全市参保人员的参保登记、基金征缴、待遇审核与支付、异地就医备案、政策宣传等具体工作，是参保人日常生活中打交道最频繁的医保经办部门。

主要职责

市医保中心承担着以下关键职能：

1. 基金征缴与管理：

   • 负责全市城镇职工、城乡居民基本医疗保险基金的筹集、核算和管理。
   • 确保基金安全、平稳运行。

2. 参保登记与信息管理：

   • 办理单位和个人参保登记、信息变更、注销等业务。
   • 管理和维护全市参保人员的医保信息数据库。

3. 医疗费用审核与支付：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 负参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用进行审核、结算和支付。
   • 包括住院、门诊慢性病、普通门诊、药店购药等费用的报销。

4. 异地就医备案与结算：

   • 办理参保人员异地就医备案手续。
   • 负责跨省和省内异地就医医疗费用的直接结算工作。

5. 定点医药机构协议管理：

   负责与全市的定点医院、定点药店签订服务协议，并进行日常管理和考核。

6. 生育保险待遇支付：

   
   （图片来源网络，侵删）

   审核和支付参保职工的生育医疗费用和生育津贴。

7. 政策宣传与咨询服务：

   • 向社会和参保人员宣传解读医保政策。
   • 提供医保业务咨询、查询等服务。

组织架构（内设科室）

市医保中心内部通常设有多个科室,分工明确，协同工作，一般包括：

• 综合管理科： 负责中心日常行政、人事、财务、档案管理等工作。
• 参保管理科： 负责城镇职工和城乡居民的参保登记、缴费基数核定、关系转移接续等。
• 待遇审核科： 负责医疗费用、生育费用的审核、结算和支付。
• 异地就医管理科： 专门负责异地就医备案、政策解读和结算协调。
• 基金财务科： 负责医保基金的收支核算、账户管理、预决算编制等。
• 稽核科（或监督检查科）： 负责对定点医药机构、参保单位及个人进行监督检查，防止欺诈骗保行为。
• 信息科： 负责医保信息系统、网络平台的维护和安全管理。
• 宣传教育科： 负责政策宣传、媒体对接、舆情应对等。

办公地址与联系方式

重要提示： 医保经办服务已逐步下沉，很多业务可以在区（县）医保经办中心或街道（乡镇）、社区（村）的医保服务站（点）办理，建议您优先选择就近办理。

市本级（秦都区）

• 办公地址： 陕西省咸阳市秦都区人民中路中段（市政府附近）
  • 具体地址可能会调整，出发前请务必通过官方渠道确认。
• 咨询电话： 029-33572121 (医保服务热线)
• 官方网站： 目前咸阳市医保局官网是主要的信息发布平台，可查询最新政策、办事指南和通知公告。
  • 网址：通常为 http://ybj.xianyang.gov.cn/ (咸阳市医疗保障局官网)
• 官方微信公众号：
  • “咸阳医保” - 这是最常用、最便捷的查询和办理渠道，您可以在微信中搜索关注，用于查询余额、缴费记录、办理异地备案、了解政策等。

各区（县）经办机构

您也可以根据您的参保地,联系对应的区（县）医保经办中心：

• 秦都区医保中心
• 渭城区医保中心
• 彬州市医保中心
• 兴平市医保中心
• 三原县医保中心
• 泾阳县医保中心
• 乾县医保中心
• 礼泉县医保中心
• 永寿县医保中心
• 长武县医保中心
• 旬邑县医保中心
• 淳化县医保中心
• 武功县医保中心

查询方式： 在搜索引擎中搜索“[区县名] + 医保中心”，通常可以找到最新的地址和电话。

常见业务办理指南

如何办理异地就医备案？

首选线上渠道（最方便）：

• “咸阳医保”微信公众号： 绑定个人信息后，在菜单栏找到“异地就医”或类似选项，按提示填写信息即可自助办理。
• 国家医保服务平台APP/网站： 全国通用，备案流程标准化。

线下渠道：

• 携带本人身份证或社保卡,前往市医保中心或区（县）医保经办中心窗口办理。

备案所需信息：

• 参保地：咸阳市
• 异地就医地：您要去的城市
• 医疗机构：您要去的定点医院名称
• 备案类型：临时外出、异地长期居住等

如何查询个人医保缴费记录和余额？

• “咸阳医保”微信公众号： 绑定后即可查询。
• 支付宝/微信城市服务： 在“市民中心”或“社保”板块找到“医保”服务。
• 拨打医保服务热线： 12393 (全国统一) 或 029-33572121 (咸阳本地)。
• 前往经办机构： 携带身份证或社保卡在自助终端或窗口查询。

医保卡丢了怎么办？

1. 立即挂失：
   • 电话挂失： 拨打社保卡服务热线 12333。
   • 线上挂失： 通过“陕西养老保险”APP、支付宝、微信等渠道进行电子社保卡的挂失，同时实体卡也会被冻结。
2. 补办新卡：

   携带本人身份证,前往社保卡合作银行（如工商银行、建设银行、中国银行、农业银行、邮储银行等）的任一网点办理补卡手续，银行受理后，会制作新卡并通知您领取。

希望以上信息能对您有所帮助！建议您在办理具体业务前，优先通过“咸阳医保”微信公众号或拨打咨询电话进行确认，以获取最准确、最新的办事指南。