数据透视与防控实践
新冠疫情自爆发以来，全球医疗系统面临前所未有的挑战，本文将聚焦医院在疫情期间的具体数据表现,通过详实的数据展示疫情对医疗系统的影响以及医院的应对措施。
疫情高峰期医院数据概览
根据国家卫健委发布的2022年12月全国医疗机构新冠患者收治数据显示，全国二级以上医院发热门诊诊疗量在12月22日达到峰值286.7万人次，是此前一周的4.2倍，以北京市为例，2022年12月11日至17日一周内，全市二级以上医院监测门急诊就诊人数中，流感样病例较前一周上升6.2倍，新冠病毒阳性检出率从12月9日的5.1%上升至12月17日的33.5%。
上海市卫健委数据显示，2022年12月20日至26日期间，全市发热门诊接诊量最高达到单日7.3万人次，是平日的20倍以上，同期，急诊就诊人数日均达到5.8万人次，较前一周增长138%，重症监护床位使用率从12月初的65%飙升至12月底的98%,创下历史新高。
广东省在2023年1月第一周报告显示，全省医疗机构发热门诊(诊室)日均就诊量达到12.8万人次，是12月初的8.6倍，深圳市单日最高发热门诊量突破3.2万人次，广州市达到2.9万人次，全省ICU床位使用率在1月5日达到峰值92.3%，其中新冠相关重症患者占比达到67.8%。
医院资源调配与患者分流数据
面对疫情冲击，各地医院迅速调整资源配置，北京市在2022年12月紧急扩充发热门诊至1263家，是原来的11倍；急诊留观床位从1800张增加至3300张；ICU床位从2100张扩充至6300张，增幅达200%，数据显示，扩容后北京市三级医院急诊患者平均等候时间从高峰期的8.2小时下降至3.5小时。
上海市建立了分级诊疗体系，将60%的轻症患者分流至社区医疗机构，数据显示，2022年12月社区门诊量同比增长420%，占全市门急诊总量的比例从平时的15%上升至38%，同期，全市互联网医院诊疗量达到日均5.2万人次，是疫情前的12倍,有效缓解了实体医院压力。
浙江省通过"医疗救治一张图"系统实时监控全省医疗资源，数据显示，2023年1月高峰期，全省累计调配医护人员1.2万人次，跨区域转运患者3800余人次，重症救治设备调配数据显示，全省呼吸机使用量从12月初的860台增至1月中旬的3200台,ECMO使用量从35台增至128台。
医院新冠患者结构与治疗效果数据
根据中国疾控中心发布的2023年1月全国医院新冠患者数据分析报告显示，住院患者中60岁以上老年人占比达到72.3%，其中80岁以上占38.7%，合并基础疾病方面，高血压占比54.2%，糖尿病36.8%，心血管疾病28.5%，慢性呼吸道疾病19.3%。
治疗效果数据显示，全国三级医院新冠患者平均住院日为9.7天，较2020年初期下降42%；重症患者病死率从2020年的8.7%下降至2023年的2.3%，抗病毒药物使用率从2022年12月的15%上升至2023年1月的68%,显著改善了临床预后。
北京市2023年1月数据显示，定点医院收治的5.8万新冠患者中，轻型和普通型占比89.2%，重型6.3%，危重型4.5%，使用Paxlovid的患者平均退热时间为2.1天，未使用者为3.8天；住院日分别为7.2天和10.5天,差异具有统计学意义。
医院医务人员感染与防护数据
医务人员作为高风险群体，感染情况备受关注，广东省卫健委数据显示，2022年12月15日至31日期间，全省医疗机构医务人员阳性率从12%上升至56%，峰值出现在12月25日前后，急诊科、发热门诊、呼吸科医务人员感染率最高，分别达到78%、72%和68%。
防护物资使用量激增，以N95口罩为例，北京市三甲医院日均消耗量从平时的2000只增至高峰期的1.8万只，增幅达800%，上海市某大型综合医院数据显示，2022年12月防护服使用量达到3.2万套，是11月的7倍；手套使用量从月均8万双增至32万双。
尽管面临巨大压力，全国医疗机构仍保持了基本运转，数据显示，2023年1月全国医疗机构平均在岗率达到82%，较2022年12月的76%有所回升，通过弹性排班、线上诊疗等方式,确保了医疗服务的连续性。
医院疫情后期监测数据
随着疫情趋于平稳，医院监测数据呈现明显改善，全国发热门诊诊疗量在2023年2月回落至日均12.3万人次，约为峰值的20%，北京市2023年3月数据显示，门急诊总量已恢复至疫情前水平的85%，住院患者中新冠相关病例占比降至3.2%。
病毒变异监测数据显示，医院实验室2023年1月至3月共测序毒株1.2万例，其中XBB系列变异株占比从1月初的18%上升至3月底的84%，但未观察到致病性显著增强的证据，疫苗效果评估数据显示，完成加强免疫接种的患者重症风险降低76%，住院时间缩短35%。
医疗秩序恢复方面，2023年第一季度全国医疗机构非新冠手术量同比增长23%，择期手术积压问题得到明显缓解，门诊慢性病管理恢复至疫情前水平，高血压、糖尿病等随访率回升至92%以上。
新冠疫情是对全球医疗体系的严峻考验，中国医院通过数据驱动的精准防控和资源调配，有效应对了疫情冲击，详实的数据不仅记录了这段特殊时期的医疗实践，也为未来公共卫生应急管理提供了宝贵经验，随着监测体系的不断完善,医院将在疫情防控中发挥更加关键的作用。
